В Прикамье оказание качественной медицинской помощи жителям региона, вне зависимости от места проживания, является приоритетным направлением работы губернатора Дмитрия Махонина и краевых властей. Эта цель достигается с помощью мероприятий в рамках региональных программ и национального проекта «Здравоохранение», инициированного президентом РФ Владимиром Путиным.

В Пермском крае в 2020 году продолжалась реализация мероприятий национального проекта "Здравоохранение", в рамках которого осуществляется работа по  7  федеральным проектам:

1.        Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи

2.        Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями

3.        Борьба с онкологическими заболеваниями

4.        Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям

5.        Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)

6.        Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами

7.        Развитие экспорта медицинских услуг.

Основной целью Национального проекта "Здравоохранение" является повышение к 2030 году ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 78 лет. Достижение данного показателя возможно при снижении смертности населения от новообразований,  болезней системы кровообращения, а также снижение показателя младенческой смертности.

 

1.        Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи

Основной принцип региональной программы модернизации первичного звена – это обеспечение доступности и качества первичной-медико-санитарной и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, и малых городах с численностью до 50 тысяч человек.

В 2020 году введена в эксплуатацию поликлиника в Индустриальном районе Перми, амбулатория в Юсьвинском районе, открыла свои двери для посетителей детская поликлиника в микрорайоне Ива, проходит лицензирование поликлиника в Свердловском районе.

 В рамках этой программы в этом году запланировано приобретение 184 единиц оборудования, 125 машин, а также будет вестись строительство 4 объектов и проводиться капремонт  в 5 учреждениях.

Кроме них в 2021 году планируется ввести в эксплуатацию детские поликлиники в Кудымкаре и в Орджоникидзевском районе Перми, а также сельские амбулатории – в селе Гамово Пермского района, деревне Савино Карагайского округа и поселке Зюкайка Верещагинского округа.

Для оказания качественной медицинской помощи медучреждения края обеспечиваются современной медицинской техникой. Также региональные власти уделяют особое внимание повышению комфорта жителей, которые обращаются в медучреждения за помощью. За прошедший год капитальные ремонты были проведены на 61 объекте в 18 медучреждениях Прикамья, в том числе на 8 объектах в сельской местности. Общее количество средств, направленных на эти цели, составило 269 млн руб., а на текущие ремонты  было направлено 54 млн рублей.

В 2021 году в 64 объектах 31 медучреждения запланированы капитальные и текущие ремонты, в том числе по обеспечению их доступности для маломобильных граждан. Всего на эти цели будет направлено 349 млн руб. Так, предстоят работы в терапевтическом корпусе стационара в Кунгуре по ул. Красногвардейцев, 45в – в этом здании также находится первичное сосудистое отделение, где проходят лечение от инфаркта и инсульта жители близлежащих территорий. Отремонтируют стационар на ул. Ленина, 4, в селе Большая Соснова, инфекционный корпус на ул. Бушмакина, 19 в Перми. Среди запланированных текущих ремонтов – работы в поликлинике в селе Барда, в здании медучреждения в Елово на ул. Свердлова, 53 и детского поликлинического отделения, находящегося в нем, помещений под размещение рентгеновского аппарата в селе Березовка на ул. Школьной, 1 и под физиотерапевтическое отделение в Чернушке на ул. Коммунистической, 18. В целях обеспечения доступности для маломобильных групп населения в 4 учреждениях здравоохранения заменят лифты.

Вместо старых зданий будут установлены 7 модульных ФАПов. Они появятся в 5 муниципальных округах: Кочевском (в п. Буждым), Александровском (п. Ивакинский Карьер), Кунгурском (с. Неволино), Бардымском (с. Кармановка) и Уинском (д. Красногорка). Также новые здания фельдшерско-акушерских пунктов установят в Добрянском и Горнозаводском городских округах - в поселках Камский и Старая Вильва, в Чусовском округе установят модульную врачебную амбулаторию в селе Калино.

 

2.        Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В части организации медицинской помощи пациентам кардиологического профиля в 2020 году усилия были направлены на замену высокоточного диагностического оборудования в региональных сосудистых центрах (далее РСЦ) и первичных сосудистых отделениях (далее ПСО), для этих целей приобретено 74 единицы оборудования на сумму чуть больше 250 млн. рублей. Организованы 8 межмуницпальных кардиологических центров в Кунгуре, Краснокамске, Верещагино, Чайковском, Лысьве, Кудымкаре, Осе и Соликамске. Начали прием пациентов региона 4 консультативных кардиологических кабинета при учреждениях 3 уровня (ГБУЗ ПК «ККД», ГБУЗ ПК «ГКБ им. Е.А. Вагнера г. Березники», ГБУЗ ПК «им. С.И. Гринберга», ГАУЗ ПК «ГКБ №4»). Пациентам, перенесшим острые сосудистые катастрофы и операции на сердце при выписке из стационара организована выдача лекарственных препаратов и дальнейшее обеспечение в амбулаторном звене. Эту помощь получили более 16 тысяч человек. Кроме того организованы программы удаленного мониторинга пациентов высокой группы риска кардиологического профиля врачами кардиодиспансера. В настоящее время под такой формой наблюдения находятся более 20 тысяч человек.

В 2021 году в регионе будут продолжены мероприятия по:

• Оснащению и переоснащению РСЦ и ПСО, кроме этого при этих подразделениях получат развитие и реабилитационные технологии.

• Обеспечению лекарственными препаратами сроком на 1 год пациентов, перенесших сердечно-сосудистое событие и вмешательство на сердце, для этих целей предусмотрено более 300 млн. рублей

• "Удалённому мониторингу"  пациентов высокого сердечно-сосудистого риска.

 

3.        Борьба с онкологическими заболеваниями

В рамках реализации Региональной программы Пермского края «Борьба с онкологическими заболеваниями» в целях совершенствования медицинской помощи онкологическим больным в 2020 году было приобретено оборудование практически на 700 млн. рублей, начали активно работать 5 центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) в Березниках, Краснокамске, Чайковском, Губахе и Кунгуре, где поставлено соответующее оборудование и смогли пройти обследование, получить специализированное лечение более 10 тысяч человек. Из них более 4 тысяч получили курсы химиотерапии, что очень важно для пациентов, из отдаленных районов, испытывающих проблемы при длительных поездках в Пермь.  Впервые появились ПЭТ-центры, технологии которых востребованы пациентами при некоторых онкологических заболеваниях с целью контроля за проводимым лечением. В 2021 году стартовал региональный проект «Онкопатруль», который кроме практического значения для работников какого-либо предприятия имеет и просветительский аспект.

 Кроме этого в краевом онкодиспансере открыта генетическая лаборатория, в которой в 2020 году было проведено 755 исследований. Усилена работа выездной поликлиники и скрининговых выездов специалистов ПКОД на мобильных комплексах (маммография, флюорографов). В 2020 году внедрены новые радиологические методы диагностики и лечения онкологических заболеваний. Сформировано подразделение в ГБУЗ ПК ПКОД по проведению медицинских консилиумов, в том числе с помощью телемедицины. Произведена модернизация лучевой терапии на базе ГБУЗ ПК ПКОД, за счет установки 2 новых линейных ускорителей и нового аппарата брахитерапии.

С 2021 года очень важно сделать акцент на усиление работы по диспансеризации и профилактическим осмотрам,  увеличить охват в плановом порядке отдельных групп пациентов с хроническими заболеваниями.

Также запланировано дополнительно ввести в работу еще 3 ЦАОПа на базе ГБУЗ ПК «Больница Коми-Пермяцкого округа» г. Кудымкар, ГБУЗ ПК «Городская больница» г. Соликамск, ГБУЗ ПК «Чусовская районная больница имени В.Г. Любимова». Также будет проведен комплекс мероприятий по оснащению медицинским оборудованием 4 медицинских организаций Пермского края, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями,  на 271,3 млн. рублей. А также комплекс мероприятий по созданию в медицинских организациях Пермского края системы трехэтапной медицинской реабилитации онкологических пациентов.

4.        Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям

 

Повышение качества оказания медицинской помощи детям невозможно без укрепления материально-технической базы медицинских организаций и изменении внутренней инфраструктуры.

   Свое развитие в 2020 году продолжили детские медицинские организации, где активно отрабатывались принципы создания современной инфраструктуры, изменялись планировочные решения,  направленные на повышение эффективности логистики оказания медицинской помощи и комфорт пребывания пациентов. Были поставлены 141 единица необходимого оборудования на сумму порядка 300 млн. рублей, что особенно важно, оборудование получили и районные больницы. Сейчас таких 55 поликлинических подразделений, до конца 2021 года запланировано сделать такими  все 75 организаций. В 2021 году мы сосредоточим свои усилия на следующих мероприятиях:

-обследование беременных на врожденные пороки развития плода (не менее 93%)

-проведение ЭКО (не менее 1300)

-строительство 4 детских поликлиник

-введение дополнительных мероприятий по охране здоровья в 18 «пилотных» школах

-информатизации 627 медицинских кабинетов общеобразовательных организаций и их подключению к единой государственной системе здравоохранения.

 

5. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения

 

На данный момент почти 65% из 694 зданий ФАП и врачебных амбулаторий обеспечены высокоскоростным интернетом и 100% поликлиник и стационаров (843), в краевых поликлиниках установлено 392 инфомата. Только в 2019-2020 годах в рамках нацпрограммы "Цифровая экономика" было подключено 142 ФАПа. В этом году планируется подключить к высокоскоростному интернету ещё 160 ФАПов. Фельдшеры ФАПов получили доступ к Единой информационной системе здравоохранения Пермского края, что позволило не только проводить телемедицинские консультации, но и работать с электронной медкартой пациента.

 

На данный момент в Пермском крае активно проходит запись на вакцинацию через электронные ресурсы - порталы «Госуслуги» и «K-vrachu.ru».

 В 2020 году закуплено 5 тыс. единиц компьютерной техники для организации рабочих мест медицинских работников Пермского края – на замену устаревшего оборудования (70% потребности, в 2022 году планируется закрыть 100% потребности). В 2020 году приобретено 157 инфоматов в поликлиники – для организации записи на прием к врачу (100% от потребности). Закуплены планшеты врачам скорой помощи – для быстрого доступа к истории болезни пациента, которому требуется помощь, и сокращению бумажного документооборта в период оказания экстренной помощи.